Варикозный дерматит нижних конечностей — как не дать болезни навредить ногам

Лечение варикозного дерматита нижних конечностей довольно сложное, потому что он является осложнением варикозной болезни. Главное условие излечения — нормализация венозного кровообращения ног, на этом фоне и различные наружные средства будут эффективными. Их назначает врач индивидуально для каждого пациента.

О варикозном дерматите

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такую статистику: болезнями вен в мире страдает около 80% женщин и более 60% мужчин, у половины из них диагностируется варикозный дерматит. Он развивается уже на далеко зашедших стадиях варикозной болезни, когда имеется венозная недостаточность, то есть когда нарушен отток венозной крови от конечностей. В результате нарушается циркуляция крови, развивается гипоксия (кислородное голодание) в тканях, в том числе и в коже.

Все это приводит к дистрофическим изменениям кожи: она истончается, повышается ее уязвимость к воздействию внешних факторов, возбудителей инфекции. Особенно опасны язвенно-некротические изменения на голенях, образование трофических язв, которые осложняются инфицированием и развитием дерматита. Поэтому лечение варикозного дерматита очень непростое, оно всегда должно сочетаться с лечением основного заболевания вен.

Типичный варикозный дерматит с цианозом и пигментацией кожи голеней

Признаки венозного дерматита

Симптомы варикозного дерматита развиваются постепенно, они включают:

• изменение окраски кожи;
• истончение кожи;
• зуд;
• шелушение, появление везикул;
• трофические расстройства;
• вторичная инфекция.

Вначале кожа нижних отделов голеней приобретает синюшный оттенок, затем истончается, появляются зуд и шелушение, участки пигментации — коричневые пятна. На коже возникают высыпания в виде мелких пузырей с прозрачной жидкостью. Они лопаются, затем заживают, происходит инфильтрация кожи, она становится плотной, с неровной поверхностью, легко травмируется.

Происходит это годами, и когда венозная недостаточность достигает декомпенсации, развиваются трофические изменения. На коже появляются изъязвления, затем образуются обширные дефекты, называемые трофическими или варикозными язвами. Они длительно не заживают, на их фоне может легко присоединиться инфекция — рожистое воспаление или грибковое поражение кожи.

Трофическая язва голени на фоне варикозного дерматита

Важно! Если имеются расширения вен на ногах, лечение нужно начинать как можно раньше, не дожидаясь развития осложнений.

Подход к лечению

Лечение варикозного дерматита голеней не ограничивается одним воздействием на кожу. В первую очередь, нужно лечить основное заболевание — венозную недостаточность, улучшать кровообращение и микроциркуляцию в тканях, и параллельно с этим устранять явления дерматита.

В комплекс лечения при венозном дерматите входят:

1. Лечение варикозной болезни (операции на венах).
2. Медикаментозное лечение.
3. Диетотерапия, оздоровление организма, ЛФК.
4. Физиотерапия.
5. Местное воздействие.

Хирургическое лечение варикозных вен

Это — обязательное условие для излечения варикозного дерматита, нередко он устраняется сам после восстановления кровообращения ног. Операция заключается в удалении нефункционирующих вен, создающих застой крови. Вовремя сделанная операция квалифицированным специалистом, как правило, приводит к выздоровлению.

Важно! Не следует бояться операции удаления вен, опасаться грубых рубцов на ногах. Современные лазерные технологии практически не оставляют следов на коже.

Операция лазерного удаления вен не оставляет рубцов на коже

Диетотерапия, оздоровление организма

Диета — обязательное условие при лечении венозного дерматита на ногах. Чаще всего он развивается у полных людей, поэтому нужно сбросить вес, ограничить калорийность пищи, исключить соль, специи, алкогольные напитки. Алкоголь, особенно пиво, является сосудистым ядом, парализующим стенки вен. Необходимо изменить образ жизни, больше двигаться, чтобы исключить застой крови в ногах. Полезны специальные упражнения ЛФК, улучшающие кровообращение ног.

Специальная гимнастика для ног улучшает венозный отток и уменьшает застой крови

Физиотерапия

Назначается ультрафиолетовое облучение голеней, инфракрасная и магнитная терапия, лазеротерапия, особенно при наличии трофических язв. Хороший эффект дает грязелечение и водолечение на курортах.

Важно! Вопрос о том, как лечить варикозный дерматит, решается коллегиально сосудистым хирургом (флебологом) и дерматологом, при необходимости привлекаются другие специалисты.

Медикаментозные препараты

Для лечения варикозного дерматита применяется следующая медикаментозная программа:

• препараты, укрепляющие венозную стенку и повышающие тонус вен (детралекс, венорутон, троксевазин, тромблесс, флебодиа);
• медикаменты, разжижающие кровь и улучшающие микроциркуляцию (аспирин, гепарин, трентал, гесперидин, диосмин);
• препараты против воспаления вен (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
• витамины, укрепляющие венозную стенку и клетки кожи (аскорутин, аевит, вено-стронг, лив-лон и другие).

Если присоединилась бактериальная или грибковая инфекция, назначают, соответственно, антибиотики и фунгицидные препараты.

Препараты, повышающие тонус вен и улучшающие циркуляцию крови

Наружные средства

Существует множество средств, применяемых для наружного лечения варикозного дерматита нижних конечностей. Задачей мазей и гелей является: снять воспалительный процесс, улучшить циркуляцию крови, стимулировать процессы восстановления в коже. К этой группе относятся:

• мази гепарин, гепатромбин, гепароид, тромблесс — разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию;
• мази венорутон, троксевазин, венитан, мадекассол и аналоги — повышают тонус венозной стенки;
• гели актовегин, солкосерил — стимулируют процессы восстановления кожи;
• мази ируксол, протеокс — содержат протеолитические ферменты, необходимые для лечения трофических язв;
• мази противовоспалительного действия (диклофенак, индометацин, кетонал, бутадион и другие их аналоги).

При необходимости назначают мази с антибиотиками или фунгицидами, если варикозный дерматит осложнился инфицированием, а также гормональные мази со стероидами, если процесс запущен.

Мази для вен, которые разжижают кровь и повышают тонус венозной стенки и клапанов

Важно! Лечение варикозного дерматита мазями осуществляется индивидуально только по предписанию врача.

Народные методы лечения

Многие аптечные мази изготовлены на базе натурального сырья, так же, как и лечение варикозного дерматита народными средствами базируется на лекарственных растениях. Применяются: конский каштан, капустный и виноградный лист, мускатный орех, плаун. Из этих трав в домашних условиях готовят настойки, отвары и компрессы.

Настойка конского каштана

50 г измельченных плодов каштана заливают 2-мя стаканами спирта, настаивают 1 неделю в защищенном от света месте. Принимают по 10 капель 3 раза в день как противовоспалительное и разжижающее кровь средство.

Отвар плауна

Измельчают «булавы» растения, содержащие семена, заливают кипятком из расчета на 1 столовую ложку травы 1 стакан воды, кипятят на слабом огне 20 минут, охлаждают. Принимают для снятия воспаления кожи, болей и зуда по 1 столовой ложке 6 раз в день.

Капустный лист

Кладут лист на несколько часов в морозилку, затем размораживают. Прикладывают на ночь к голени для снятия покраснения, зуда в течение 2-3 недель.

Виноградный лист

На ночь обкладывают кожу свежими листьями или приготовленным настоем (полстакана измельченных листьев на 1 л кипятка). Оказывает противозудное и противовоспалительное действие, стимулирует заживление.

Важно! Выбор средств народной медицины для домашнего лечения варикозного дерматита лучше согласовать с врачом.

Настойка каштана способствует разжижению крови и снятию воспаления при варикозном дерматите

При варикозном дерматите нижних конечностей главным в лечении является устранение первопричины болезни, а все препараты, наружные средства, в том числе и народной медицины, должны быть назначены врачом.