Какие существуют способы лечения различных видов экземы?

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи, склонное к рецидивам. Болезнь не относится к числу контагиозных, то есть не передается от человека к человеку. Лечение эффективно лишь комплексное. Статистические данные свидетельствуют о значительной распространенности экземы. По каким причинам она появляется и какими симптомами характеризуется?

Общие положения

Экзема является острым или хроническим воспалительным заболеванием кожи, для которого характерны высыпания, чувство жжения, зуд. Проявления, похожие на пузырьки кипящей воды, обусловили название этой болезни (eczeo, от греческого «вскипать»). Как правило, недуг появляется на коже рук и стоп, однако не исключаются высыпания и на других участках тела.

Болезнь не является опасной для жизни. Однако если не начать лечение экземы вовремя, она может осложниться развитием гнойно-воспалительного процесса. По этой причине нельзя медлить с лечением, и после проявления самых первых симптомов следует обратиться к врачу.

Различаются несколько типов экземы. Среди них:

• Истинная.
• Микробная.
• Дисгидротическая.
• Профессиональная.
• Себорейная и другие.

На заметку. Данная патология достаточно распространена, ей одинаково подвержены как взрослые, так и дети.

Согласно статистике, данное заболевание наблюдается в 30-40% случаев всех кожных патологий

Виды

Причины, лежащие в основе возникновения экземы, пока еще мало изучены. Вместе с тем известно, что развитие этого недуга зависит от большого количества самых разных факторов. В зависимости от причин, которые привели к заболеванию, оно подразделяется на виды.

Среди них:

1. Истинная (идиопатическая) — вид, точная причина появления которого на сегодняшний день не определена. Среди возможных вариантов упоминаются такие как сахарный диабет, стрессы.
2. Атопическая — возникает у людей с генетической предрасположенностью. Принадлежит к аллергической группе.
3. Профессиональная — образуется в результате попадания на кожу агрессивных веществ: красителей, моющих средств, формальдегидов.
4. Микробная — образуется на участках тела, пораженных грибком или микробами.
5. Варикозная — находит место на ногах в результате плохого кровоснабжения.

В определенных случаях непосредственный контакт с агрессивными веществами ведет к появлению патологии на руках

Рекомендуем изучить по данной теме:

Экзема на лице: проявления и особенности лечения в зависимости от клинической формы

Экзема — это аллергическое воспаление кожи. Заболевание может быть как острым, так и хроническим. Оно проявляется высыпаниями, зудом и чувством жжения. Существует несколько разновидностей экземы. Мы разберем только те из них, которые могут появляться на лице. Как вылечить это заболевание?

7375

0

0

Причины

Эндогенные причины:

• различные нарушения в пищеварительном тракте;
• дисфункция почек;
• наследственная предрасположенность к атопическим болезням.

Экзогенные причины:

• поражения кожи аллергенами, синтетическими и агрессивными химикатами;
• травмирование кожи;
• аллергическая реакция на определенные лекарственные препараты (например, новокаин).

На заметку. Причины возникновения болезни до сегодняшнего дня полностью не изучены, однако над этим постоянно работают специалисты всего мира.

Общие симптомы

Экзема — что это за заболевание, каковы ее проявления? Симптомы болезни различаются в зависимости от ее вида и стадии воспаления, но в целом имеются сходные признаки. В качестве таковых можно назвать следующие:

• образование воспаленных участков на коже, на которых наблюдается покраснение;
• высыпания на коже, имеющие разный вид — в зависимости от типа болезни;
• выраженный зуд кожи, способный стать причиной нарушения привычного ритма жизни и сна пациента;
• образование болезненных трещин и ранок;
• повышение температуры;
• обычные места локализации — шея, предплечья, локти, ноги (внутренние сгибы коленей и лодыжки).

Внимание! Вместе с обострением болезни может проявляться и такая патология, как герпес на губах или генитальный герпес.

Во время болезни пораженные сегменты кожи уплотняются, кожный рисунок усиливается по мере развития воспалительного процесса

Симптомы отдельных видов заболевания

Для того чтобы иметь представление, как выглядит экзема, следует рассмотреть те признаки, которые присущи определенным видам. Каковы особенности некоторых форм недуга?

Так, истинная экзема обычно появляется на открытых участках тела в виде покраснения дермы, пузырьков, мокнутья.

Нуммулярная (монетовидная) экзема наблюдается в виде круглых или овальных участков с покрасневшей кожей. Поверхность очагов покрывается:

• везикулами;
• корками;
• чешуйками с участками мокнутья.

Основным проявлением профессионального вида болезни является поражение открытых участков тела:

• рук;
• лица;
• других частей тела.

Важно. При наличии на коже грибков образуется микотическая форма заболевания, при которой поражаются стопы, кисти или ногти. Сопровождается зудом, а также мокнутьем.

Воспалительный процесс характеризуется узелками, пузырями и эрозиями, а также зудом различной интенсивности

Стадии развития заболевания

1. Эритематозная. Эта стадия характеризуется заметным покраснением кожных поверхностей, отсутствием границ пораженной кожи, размытыми контурами очагов.
2. Папулезная — период образования небольших узелков. Происходит соединение мелких очагов в крупные бляшки.
3. Везикулезная — третья стадия, в процессе которой узелки преобразуются в пузыри.
4. Мокнущая — скопление воспалительного экссудата, вскрытие пузырьков. Кожные покровы начинают покрываться точечными эрозиями.
5. Крустозная — образование корочек в процессе выхода серозного экссудата из пузырьков. На коже образуются наслоения корок.
6. Сквамозная — шелушение засохших корочек. Отделение серых чешуек. Отпадение корочек и восстановление первоначального вида кожных покровов.

В некоторых случаях происходит слияние отдельных пузырьков, образуются серозные и гнойные корочки

Классификация по формам

Для того чтобы лучше понять, что такое экзема, необходимо ознакомиться с ее внешними проявлениями в зависимости от форм:

• Жирный, или себорейный, дерматит. На коже выступают желто-бурые пятна с папулами. Образования проявляются в виде кольцевидных и гирляндообразных конфигураций. Себорейная форма зачастую встречается в качестве профессионального заболевания у рабочих, занятых в химическом производстве.
• Сухая форма — образование множества темноватых корочек.
• Жидкая, когда при надавливании на корни волос, на участки носогубных складок выделяется жидкое кожное сало. Наличие гнойничков на лице.
• Густая. Заболеванию подвержены юноши 16-20 лет. Густое кожное сало препятствует удалению воспаления, при этом гнойники склонны разрастаться.
• Смешанная, отличающаяся большим числом бело-серых чешуек на коже. Часто встречается у детей, не достигших половой зрелости.

Один из вариантов проявления болезни, когда на коже образуются шелушащиеся пятна и мелкие гнойнички желто-серого цвета

Диагностика

Диагностируют заболевание с учетом всех его особенностей. В идеале осмотр должны произвести дерматолог и аллерголог. Они должны собрать анамнез пациента, то есть сведения:

• о жалобах и признаках болезни;
• общем состоянии здоровья;
• имеющихся в прошлом хронических и кожных заболеваниях;
• семейном анамнезе;
• других вопросах, касающихся здоровья.

Врач во многих случаях поможет определить потенциальных возбудителей болезни. Если пациент пользовался новым гелем для душа или разрекламированным шампунем, он должен обязательно известить об этом врача. Возможно, какой-либо ингредиент, входящий в состав шампуня или геля, вызывает раздражение кожи.

В результате произошедшего эмоционального стресса и напряжения у пациента может развиться нервная экзема. Врач-дерматолог и в этом случае, определив этиологию заболевания, назначит правильное лечение.

Примечание. Для диагностики болезни в некоторых случаях достаточно внешнего осмотра и внимательного изучения истории болезни.

Диагностика болезни в основном заключается в сборе необходимой информации и осмотре пациента

Дифференциальный диагноз

Все кожные болезни имеют много сходных симптомов, а потому необходимо между ними проводить дифференциацию. Рассматриваемую болезнь следует отличать от чесотки, трихофитии.

Чесоточная инвазия отличается:

• сильным зудом;
• не очень сильно выраженным выпадением волос;
• образованием редких бурых корочек величиной с чечевичное зерно.

Процент эозинофилов высок — более 12%. Экзема — заболевание незаразное, в отличие от чесотки.

Трихофития, или стригущий лишай, ведет к облысению, образует плотный слой чешуек. Микроскопическое исследование помогает обнаружить возбудителя, кровь при этом содержит низкий уровень эозинофилов. Экземы и дерматиты не образуют ограниченных пятен, волосы не обламываются, как при трихофитии.

Важно. Различать формы и проявления заболевания достаточно сложно, поэтому такой дифференциацией должен заниматься только врач.

Микроскопическое исследование поможет обнаружить возбудителя заболевания

Лабораторная диагностика

Одним из основных методов обследования пациентов является лабораторная диагностика. Сюда входят самые разные анализы, которые сдаются пациентами для подтверждения диагноза. К ним относятся:

• общий анализ крови, определяющий такие ее характеристики, как гемоглобин, эритроциты, содержание лейкоцитов;
• анализ мочи, позволяющий определить воспалительные изменения в мочевыделительной системе или наличие хронических заболеваний;
• анализ кала для определения наличия глистов или их яиц (глисты могут вызвать аллергическую реакцию, что может спровоцировать появление недуга — в первую очередь у детей);
• иммунограмма, требуемая для подтверждения диагноза, с этой целью кровь проверяется на иммуноглобулины E и G.

Лабораторные анализы позволяют определить тип болезни у пациента и подобрать правильное лечение

Лечение

Не многие заболевшие знают, как нужно лечить экзему. Ее терапия индивидуальна, зависит от:

• типа;
• стадии протекания;
• тяжести;
• возраста;
• возможных осложнений.

Сразу после осмотра врач выбирает тактику лечения.

Помните. Самолечение исключается, поскольку это, возможно, приведет к различным непредсказуемым последствиям.

Для правильной терапии нужно провести мероприятия, которые направлены на то, чтобы:

• устранить контакт с аллергенами;
• организовать диетическое питание;
• устранить зуд;
• провести местное лечение мазями и кремами;
• начать общее лечение посредством уколов и таблеток.

Наружное (местное) лечение

Тактика лечения во многом зависит от сопутствующих недугу факторов и должна быть назначена врачом.

Борная кислота — известный антисептик. Однако его не рекомендуют использовать детям до 1 года, людям с патологиями почек; также нежелательно наносить средство на участки кожи, где растут волосы.

Истинная, герпетическая и иные формы экземы, для которых характерными являются пузырьки и мокнутья, должны лечиться примочками с антисептиками. К последним могут относиться:

• 2% борная кислота;
• раствор перманганата калия;
• нитрат серебра 0,025% и другие.

Сложенный в несколько слоев бинт или марля смачивается в растворе антисептика и прикладывается к больному месту на несколько минут.

Примечание. Также применяются различные мази и кремы с содержанием гормонов (кортикостероидов). С помощью таких средств следы поражения на коже (трещины, раны) заживают в течение сравнительно короткого времени.

В виде крема, мази и лосьона выпускается средство «Элоком». Правильное применение препарата может снять воспаление и ослабить симптомы болезни. Средство наносится тонким слоем на пораженную поверхность раз в день. Продолжительность терапии определит врач. Неплохо действует на больную дерму в стадии мокнутья жирный крем «Адвантан».

Еще один препарат — «Локоид», который рекомендуется наносить на больную кожу 3-4 раза в день. Курс длится несколько недель. Однако при этом следует помнить и о побочных эффектах препаратов, имеющих в составе кортикостероиды, таких как истончение дермы, предрасположенность к бактериальным заболеваниям.

Имеются и новые лекарства, обладающие хорошим лечебным эффектом, такие как:

• «Такролимус».
• «Пимекролимус».

Данные препараты справляются с воспалением и зудом. Курс и продолжительность лечения также определяет врач.

Важно. В лечении микробной, а также варикозной формы широко применяются средства с содержанием антибиотиков.

Мази с гидрокортизоном в составе очень эффективны при экземе, но не нужно забывать о побочных действиях

Системное лечение

Для устранения кожного зуда, шелушения, снятия отека, покраснения назначаются антигистаминные препараты:

• «Кестин».
• «Телфаст».
• «Зиртек».
• «Кларитин».

Среди них имеются лекарства, обладающие снотворным эффектом, а также вызывающие привыкание:

• «Супрастин».
• «Тавегил».
• «Диазолин».

Такие лекарства не рекомендуется применять в течение длительного времени. Максимум — 10 дней. Лучше выбрать более безопасные средства:

• «Телфаст».
• «Эриус».

Если болезнь перешла в хроническую форму, целесообразно использовать гормональные средства, такие как:

• «Преднизолон».
• «Дексаметазон».
• «Дипроспан».

Для подавления стрессов, усугубляющих воспалительный процесс, можно принимать успокоительные лекарства на протяжении всего курса лечения. Предпочтение следует отдавать препаратам, изготовленным на растительной основе, таким как:

• «Персен».
• Экстракт валерианы.
• «Ново-Пассит».

В сложных случаях применение препаратов для инъекций обязательно

Физиотерапевтические методы

Улучшает состояние пациента при экземе применение физиотерапии. Она эффективна, поскольку:

• снижает реакцию иммунной системы;
• уменьшает воспаление;
• корректирует возбуждение коры головного мозга.

К физиотерапевтическим методам отнесены:

• Электрофорез, с помощью которого лекарственные препараты (антигистаминные средства) вводят с применением переменного электрического тока.
• Лазерное облучение. При этом пользуются инфракрасным диапазоном низкоинтенсивного лазерного излучения.
• Фототерапия. Лечение ультрафиолетом длинноволнового излучения, глубоко проникающим в кожу и не требующим использования фотосенсибилизаторов. Применяется в основном для лечения детей.
• Электросон. Успокаивает нервную систему, содействует активации метаболических процессов в организме.

Примечание. Для предотвращения рецидива заболевания эффективна витаминотерапия, подбираемая в зависимости от вида и этапа болезни.

Применение физиотерапии снижает выраженность воспалительного процесса и способствует нормализации обмена веществ

Народные методы лечения

Многих пациентов интересует, как еще можно вылечить экзему. Конечно же, при помощи народных рецептов. Однако на этот счет имеются разные мнения. Одни считают, что домашними средствами этот коварный недуг вылечить невозможно, поскольку хроническая болезнь так просто не отступает. А для этого нужна только группа серьезных препаратов.

Имеется также и противоположное мнение. Его сторонники утверждают, что исцеление с помощью народных средств возможно. Эффективным лечение будет в том случае, если процессом руководит грамотный врач. Он поставит правильный диагноз и организует лечение таким образом, что оно обязательно приведет к благоприятному результату.

Одним из эффективных средств являются лекарственные травы. Среди них приоритетное место занимает чистотел. В полном соответствии со своим наименованием это растение способно очистить тело от микробов, вызывающих болезненное состояние кожи.

При помощи народных методов лечения можно достичь положительного результата

Кроме того, для избавления от данной хвори применяют также:

• картофель;
• березовый деготь;
• виноград темных сортов;
• огуречный рассол.

Мокнущая форма вылечивается подсушиванием и заживлением ран при помощи:

• ванночек с соленой водой;
• морской соли и высушенной солодки;
• каланхоэ.

Против себорейных очагов применяются:

• отвар корня лопуха;
• отвар из березовых листьев;
• уксус;
• масло облепихи.

Домашние лекарственные препараты и средства должны использоваться после консультации с врачом.