Пустулезный (экссудативный) псориаз: лечение тяжелой формы заболевания

Экссудативный (пустулезный) псориаз является хроническим кожным заболеванием. Чаще всего он поражает кожу кистей и стоп, но может распространяться по всему телу. Заболевание нельзя излечить полностью, но можно добиться стойкой ремиссии.

Заболевания кожи могут значительно снизить качество жизни, особенно если они проявляются в агрессивной форме. Пустулезный псориаз — очень опасное редкое заболевание, которое достаточно редко проявляется, но приносит неизгладимые последствия.

Характеристика заболевания

Пустулезный псориаз возникает внезапно, поражая в основном кожу ладоней и стоп. У человека появляются яркие красные пятна на коже, которые быстро покрываются корками, сильно чешутся и болят. В них появляются гнойные элементы (пустулы), которые после вскрытия оставляют незаживающие язвы.

Такую разновидность псориаза еще называют экссудативным. Он очень редкий, механизм развития до конца не ясен. Пустулезный псориаз может привести к нетрудоспособности пациента, молодых людей с этим диагнозом не берут в армию. Человек может даже прийти к инвалидности, если вовремя не начать лечебные меры.

Заболевание проявляется волнообразно, то есть наблюдаются ярко выраженные периоды обострения и ремиссии.

Экссудативный псориаз является самой агрессивной формой. Развивается он у людей, имеющих серьезные нарушения и хронические заболевания.

Причины возникновения

До сих пор врачи не могут дать однозначного ответа на вопрос, что является причиной развития экссудативного псориаза. Есть несколько факторов, которые приводят человека в группу риска:

1. Длительный прием кортикостероидных гормональных препаратов и цитостатиков.
2. Вульгарный псориаз (60% случаев пустулезного псориаза являются последствием данного заболевания).
3. Нарушения работы эндокринной системы, гормональный сбой.
4. Ожирение.
5. Сахарный диабет.
6. Сниженная функция щитовидной железы.
7. Патологии иммунной системы

Важно: вопреки распространенному мнению, болезнь не передается генетическим путем. Только в 8% случаев пустулезного псориаза у родителей им впоследствии заболевают дети.

Болезнь поражает ладони и стопы, что заметно снижает качество жизни пациента. В тяжелых случаях больной практически не может передвигаться из-за боли.

Рекомендуем изучить по данной теме:

Диета при псориазе: таблица продуктов, принципы питания

Точные причины, вызывающие псориаз, неизвестны. По одной из теорий считается, что патология развивается на фоне нарушенного метаболизма, дисбаланса микрофлоры и дисфункции желудочно-кишечного тракта. Диета при псориазе улучшает общее состояние больных, поддерживает ремиссию.

6813

0

2

Формы заболевания

Экссудативный псориаз может проявляться в генерализованной и локализованной форме. Они отличаются симптоматикой и областью поражения. Генерализованный псориаз поражает все тело в целом, второй тип действует выборочно, то есть локально.

Важно: диагностика является определяющим этапом в выборе метода лечения псориаза. Только правильно поставленный диагноз позволит добиться стойкого положительного эффекта от лечения.

Генерализованный пустулезный псориаз

• Псориаз Цумбуша. Может возникнуть даже у здорового человека. На коже тела внезапно появляются большие красные пятна, которые сильно болят и чешутся. Появляется чувство жжения, кожа «горит». Затем на пятнах возникают пузырьки с водянистым содержимым, которое быстро становится гнойным. Пятна сливаются в обширные очаги поражения. Воспаление распространяется по всему телу, может затрагивать волосистую часть головы. Через некоторое время покраснения проходят, язвы заживают самостоятельно. Часто происходит рецидив.
• Акродерматит Аллопо. Опасная хроническая форма, которая несет прогрессивный характер. Может приводить к атрофии кожи и склеродермоподобным кожным изменениям. На поверхности тела появляются небольшие воспаления в виде гнойничков, которые постепенно вскрываются и оставляют обширные эрозии. Раны покрываются корками, сильно шелушатся и не заживают самостоятельно. Если не начать лечение вовремя, дегенеративные изменения неизбежны.
• Герпетиформное импетиго. Опасная форма пустулезного псориаза, так как часто поражает кожу беременных женщин. У детей и мужчин проявляется гораздо реже. Возникает внезапно в виде обширных высыпаний, которые, кроме ладоней и подошв, охватывают зону паха, подмышечные впадины, другие складки на теле.

Локализованный псориаз поражает кожу человека в целом. Если вовремя не лечить болезнь, начинаются дегенеративные изменения кожных покровов.

Локализованный пустулезный псориаз

• Локализованная форма акродерматита Аллопо. Является следствием вульгарного дерматита, симптомы похожи на генерализованную форму, однако болезнь поражает лобковую зону.
• Пустулезный псориаз Барбера. Это хроническое заболевание с четкими периодами обострения и ремиссии. Часто сопутствует вульгарному псориазу, поражает кожу кистей и стоп. На поверхности появляются множественные пустулы, которые вскрываются и оставляют плотную корку.
• Псориаз с пустулизацией. Возникает из-за неграмотного лечения вульгарного псориаза. На коже образуются пустулы, которые наполнены гнойным содержимым. Они вскрываются, оставляя ранки, которые покрываются корочкой. При дальнейшем развитии болезнь переходит в более тяжелую форму.

Пустулезный псориаз Барбера поражает кожу кистей рук и стопы. Заболевание является хроническим, а значит, его лечение крайне затруднено.

Как лечить экссудативную форму псориаза?

Первое, что следует знать пациенту — любой псориаз неизлечим, особенно такая тяжелая форма, как пустулезный псориаз. Однако можно поддерживать устойчивый положительный эффект ремиссии в течение длительного времени. При правильной терапии больным удается избавиться от симптомов болезни на многие годы.

При лечении пустулезного псориаза очень важно выяснить причины, по которым развилась болезнь. Любые заболевания необходимо лечить изнутри. Если у пациента сахарный диабет, необходимо подобрать более эффективную терапию. При ожирении нужно посетить диетолога и кардинально изменить образ жизни. При заболеваниях эндокринной системы и иммунитета необходимы консультации соответствующих специалистов.

Совет врача: ни в коем случае не пытайтесь лечить псориаз самостоятельно, особенно с помощью народных методов. Это может спровоцировать обострение заболевания.

Для успешного лечения очень важно изменить образ жизни, поддерживать благоприятную обстановку дома и на работе. Стрессы провоцируют обострение заболевания. Для облегчения симптомов применяются специальные препараты, которые может назначить только врач. Они способствуют заживлению, уменьшают воспалительные процессы на коже.

Отличные результаты в лечении пустулезного псориаза показали препараты-ретиноиды и гормональная терапия в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Также больному назначается фотохимиотерапия и другие физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регенерацию кожных покровов.

Любое заболевание кожи выглядит отталкивающе для окружающих. Кроме того, многие убеждены, что псориаз заразен. Это мнение ошибочно, но человек с высыпаниями на коже все равно вызывает у окружающих негативную реакцию.

Общая терапия

Для лечения экссудативного псориаза используются средства нескольких групп, чтобы оказать комплексное воздействие. Врач включает в терапию:

• антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Эриус);
• нейролептики (валериана, бром, элениум);
• витаминные комплексы (особое внимание направлено на витамины группы Е, Д и С);
• иммуносупрессоры (Циклоспорин);
• цитостатики (Метотрексат).

Местная терапия

Для того, чтобы облегчить симптомы болезни на коже, применяются следующие препараты:

• мази и кремы с витамином Д-3, который ускоряет регенерацию тканей и способствует очищению кожи от корочек;
• мазь с дегтем и салициловой кислотой Акридерм. Данный препарат является препаратом комбинированного действия (включает гормон, антибиотик и противогрибкоое средство);
• гормональные мази Дипросалик или Элоком (назначаются в тяжелых случаях).

Важно: лечение гормональными средствами должно проводиться под строгим контролем врача. Такие препараты необходимо принимать регулярно, в одно и то же время, чтобы добиться устойчивого эффекта.

Пустулезный псориаз порождает у человека неуверенность в себе и психологические комплексы. Поэтому нередко требуются сеансы психолога, чтобы справиться с этим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Важно: при лечении псориаза требуется не только лечение у дерматолога. Важно проверить состояние гормонального фона, иммунную систему, наличие других сопутствующих заболеваний.

Для лечения пустулезного псориаза необходимо постоянное наблюдение врача и контроль состояния организма. Только выполняя все рекомендации, можно добиться стойкого положительного эффекта.