Липома - что это такое, операция по удалению жировика под кожей

Липома (липобластома) является доброкачественной опухолью, образующейся в результате нарушения обменных процессов в жировой ткани. Липомы могут быть единичными или множественными. Избавиться от них несложно, но следует помнить, что иногда жировики подвергаются злокачественному перерождению.

Липомой называется доброкачественное новообразование на основе жировой ткани. Второе, народное, название липомы — жировик. Место его локализации может быть разнообразным. Он вырастает там, где есть жировая прослойка. Преимущественно встречается у женщин среднего возраста. Растет медленно и безболезненно. Гистологический субстрат — белая жировая ткань диаметром 15-20 мм, в запущенном состоянии может достигать более 20 см. Кожа растягивается, и липома свисает.

Самая частая причина образования липомы — нарушение процессов обмена в жировой ткани. Но существуют и другие причины образования жировика.

В большинстве случаев болезнь поражает кожу, подкожную и межмышечную клетчатку, молочные железы, легкие, но никогда не задевает ладони и стопы.

Факт. Возникновение липом связано с наследственной предрасположенностью.

Узлы могут появляться как в единичном варианте, так и во множественном.

При неправильном лечении могут образоваться новые опухоли. Рекомендуется обратиться к врачу для их удаления.

Классификация новообразований

В зависимости от клеточного состава жировиков выделяют несколько их типов:

• липофиброма. Состоит в основном из жировых клеток.
• Фибролипома. На ощупь плотнее липофибромы. Включает преобладающие фрагменты соединительной ткани.
• Ангиолипома, в состав которой входит большое количество капилляров.
• Миолипома. Включает в себя мышечные волокна и имеет поэтому бугристую форму.
• Миелолипома. Редкий вид опухоли, содержащий наряду с жировыми клетками кроветворную ткань.

По гистологическому строению липомы подразделяются на:

• Узловатые, состоящие из долек. Представляют собой узелок, заключенный в оболочку.
• Диффузные. Не имеющие оболочки жировые клетки, разросшиеся среди тканей организма.

Специалисты разделяют липобластомы по локализации. Новообразования бывают:

• молочной железы;
• периневральные, расположенные вдоль нервных стволов и сопровождающиеся болевыми симптомами;
• люмбосакральные, локализующиеся в канале спинного мозга или рядом с позвонками люмбосакральной области;
• подкожные, образующиеся в клетчатке под кожей;
• забрюшинные, находящиеся в отложенном на животе жире;
• сухожилий или синовиальной суставной оболочки;
• межмышечные, образующиеся в волокнах мышц;
• внутренних органов, окруженных прослойкой жира;
• ангиолипомы, образованные в почках;
• аденолипомы, располагающиеся рядом с потовыми железами;
• медиастинальные, образованные в грудной полости (в средостении);
• кардиодиафрагмальные, возникающие в кардиодиафрагмальном углу.

Поверхностные липомы, кроме того, что создают косметический дефект, не доставляют никаких беспокойств. Опасность представляют опухоли, воздействующие на окружающие кровеносные сосуды или нервы.

Вырост, заключенный в мешочек, отделен от кожи. При сильном нажатии он перекатывается под кожей, возвращаясь затем на прежнее место. Хотя серьезной угрозы здоровью липоматоз не представляет, шишки под кожей придают телу неприглядный вид и причиняют неудобства.

Причины появления липобластом

Сбой липидного обмена грозит развитием липоматоза. Жировики бывают одиночными или множественными (липоматоз).

Важно! В том случае, если липобластома развивается без капсулы, ее клетки могут проникнуть в подкожную жировую клетчатку, что может стать причиной перерождения в злокачественную опухоль.

Новообразование увеличивается в размерах постепенно и независимо от самочувствия, веса и здоровья человека.

В отличие от поверхностных липом, которые легко диагностируются самим пациентом, о наличии внутренних опухолей можно и не догадываться, пока они не проявят себя воздействием на окружающие ткани

Основные причины формирования безболезненных опухолей:

1. Повреждение протока сальной железы. Это является причиной формирования единичного нароста. Появляется после травмы, воспаления либо при нарушении гигиены. Сальная железа закупоривается, и получается переизбыток продукции секрета.
2. Дефект в процессе обмена жиров в результате нарушения механизмов регуляции. Нарушение липолитических процессов ведет к локальному образованию узлов. Виной данной неприятности является сильный стресс с последующим неврогенным ожирением, острые инфекционные заболевания либо сильное переохлаждение организма.

Специалисты не пришли к единому мнению о причине возникновения патологии, но согласны с наличием предрасполагающих факторов:

• гормональных сбоев;
• неправильного питания;
• нарушений функции гипофиза или щитовидной железы;
• проблем с поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем;
• наследственных факторов (аутосомно-доминантного);
• сахарного диабета;
• алкогольной зависимости.

Доброкачественные опухоли не приводят к токсическому воздействию на организм

Симптомы

Начальная стадия заболевания определяется развитием уплотнения той или иной локализации, которое прощупывается самим пациентом. С течением времени вырост постепенно увеличивается, достигая иногда размера головки младенца. В отличие от липобластом на внутренних органах, развитие жировика под кожей не сопровождается болью.

Развитие липом на внутренних органах чревато нарушением их работы. В зависимости от места появления новообразования различаются и симптомы. Больного мучают головные боли, присутствует тошнота, рвота, наблюдается отсутствие аппетита, пациент теряет вес и ощущает дискомфорт в месте поражения.

Важно! При любом обнаружении опухоли на своем теле пациенту необходимо незамедлительно посетить медицинское учреждение.

Если липома, окруженная капсулой, не причиняет беспокойств и не поражает окружающие ткани, можно не спешить с ее удалением

Диагностика

Диагностировать липобластому не составляет особого труда. Достаточно прощупать беспокоящий узел. Если он имеет четкие границы, то это жировик. Кроме этого, признаки поражения схожи с опухолью сальных желез (атеромой). Различия состоят в особенностях расположения уплотнений: липобластома локализуется там, где присутствует скопление жировых клеток, атерома — в местах сальных желез. В отличие от липомы, атерома является частью кожного покрова.

Для того чтобы не спутать безопасный жировик с воспалением лимфатических узлов или злокачественным образованием, требуется провести ряд исследований:

• рентгенография с контрастированием. Чаще всего используется при обследовании рук или ног.
• Ультразвуковое исследование. Назначается при расположения липомы на внутренних органах.
• Компьютерная томография. Самый популярный и информативный метод, позволяющий уяснить структуру новообразования.

Если страдает молочная железа, врач обязательно назначит маммографию.

Небольшой овальный или круглый жировик, локализованный в глубине молочной железы, выявляется только случайным образом. При подкожном расположении имеет мягко-эластичную консистенцию и чаще всего окружен капсулой.

Хотя причины и место появления наростов могут быть разнообразными, способ лечения должен быть оперативным. Липобластомы не несут опасности для жизни, но в некоторых моментах лучшим решением является их удаление, особенно если страдают внутренние органы.

Пути избавления от доброкачественных образований

Основной метод избавления от болезни — хирургический. Оперативное вмешательство назначается по желанию больного, но внутриорганные наросты чаще всего приходится удалять. Избавляться также рекомендуется от крупных очагов и расположенных в опасных зонах.

Вмешательство производится под местной анестезией. Определение размера и места разреза проходит с учетом косметических соображений и размера опухоли.

Иссечение опухоли хирургическим путем не является сложной операцией. После удаления накладывается специальный косметический шов.

Из разведенной специальными крючками раны извлекают опухоль вместе с капсулой. Затем накладывают швы на подкожную клетчатку и на кожу. Снятие швов производится через неделю или 10 дней. На лице — чуть раньше.

В том случае, если в процессе операции капсула разорвется, липому удаляют по частям. Необходимо удалить все ее отроги. Объемные полости после завершения операции дренируют трубкой, которую через пару дней удаляют.

Поскольку у подобного пути избавления от подкожных жировиков существует такой недостаток, как развитие послеоперационного рубца, на открытых участках тела предпочитают лазерный способ удаления липом.

Важно! Перед манипуляцией нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные негативные последствия.

Лазерное оборудование настолько точно, что гарантирует безопасность близлежащим органам и тканям, даже таким, как глаз, веко или кровеносные сосуды. Использования наркоза часто не требуется. Края разреза прижигаются лучом лазера, шрам минимального размера со временем проходит самостоятельно. Капсула вынимается без повреждений, что позволяет произвести ее гистологическое исследование.

Однако лазерное воздействие противопоказано при сахарном диабете, иммунодефиците, наличии кожных воспалений на участке операции, при беременности, при нарушении гемостаза.

Благодаря коагуляции кровеносных сосудов, предотвращающих кровотечение, врач проводит операцию лазером с наибольшей эффективностью

Метод аспирации липобластомы электроотсосом через прокол толстой иглой, называется липосакцией. Этим способом удаляют поверхностные образования небольшого размера. Методика вполне эффективна, однако в случае неполного удаления капсулы может произойти повторный рост опухоли.

Схема хирургической операции по удалению липомы. Важнейший аспект операции по удалению жировика вместе с оболочкой: контроль полноты удаления, исключающий остаток фрагментов новообразования

Еще один вариант избавления от поверхностного новообразования — радиоволновой. С помощью радиомагнитного излучения выпариваются ткани, составляющие опухоль. Данный метод превосходит лазерное оборудование в минимальной травматизации и отсутствии послеоперационных осложнений.

Во время операции пациент может ощущать небольшое жжение или тепло. Производится только местная анестезия.

Важно! Требуется серьезно относиться к своему здоровью, не пуская течение болезни на самотек. В некоторых случаях липома может перейти в злокачественное заболевание — липосаркому.

Выздоровление без операций

Некоторые больные ошибочно полагают, что наросты уменьшатся при похудении. Рассасывание может произойти при использовании специальных препаратов, вводимых в липому. Подобный путь избавления от безболезненных жировиков допускается только в начальной стадии, когда диаметр узла достигает не более 2 см.

Для рассасывания уплотнения некоторые специалисты советуют применять мазь Вишневского, состоящую из множества активных компонентов. В любой стадии недуга препарат следует нанести на стерильный бинт, приложить к проблемному участку и зафиксировать пластырем. Спустя 10-11 часов компресс требуется обновить. Процедуру повторять каждые трое суток с перерывом пару дней. Капсула должна выйти наружу.

Применение мази подходит как для твердых липом, так и для мягких. Но все же для безопасного лечения медицинскими препаратами рекомендуется наблюдаться у врача.

Следующее не менее эффективное средство (альтернатива мази Вишневского) — ихтиоловая мазь. Имеет противовоспалительные и регенерирующие свойства. Регулярное применение препарата приводит к избавлению от недуга. Процесс лечения происходит по принципу, аналогичному предыдущему. Небольшое количество средства наносится на проблемный участок в виде компресса. Компресс необходимо обновлять каждые 2 суток.

Помните! Применять фармакологические препараты можно при небольших подкожных шариках (не более 2-2,5 см).

Широкое применение в борьбе с заболеваниями кожного покрова получила мазь Виатон, состоящая из эфирных масел и вытяжки целебных трав. Среди положительных свойств можно отметить противовоспалительный эффект, ранозаживляющий, восстановительный, антибактериальный и обезболивающий. Фармакологическое средство следует точечно намазать на проблемный участок, накрыть марлей и зафиксировать. Необходимо менять средство не реже 2-3 раз в день. Период лечения не меньше месяца.

Даже в случае успешного избавления от липомы с помощью медицинских препаратов, необходимо показаться врачу для полного обследования

Помните! Если с завершением лечебного курса болезнь не пройдет, рекомендуется обратиться за получением квалифицированной врачебной помощи.

Меры предосторожности

В процессе лечения запрещается давить на шишку в целях ускорения процесса. Такой шаг может усугубить положение, вызвав дополнительное инфицирование. Опухоль может увеличиться и при любом механическом воздействии.

Любое попадание инфекции может произвести действие на опухоль и спровоцировать воспалительный процесс

Не рекомендуется использование мазей, если диаметр капсулы превышает 3 см. В таком случае верным решением будет хирургическое вмешательство.

Использование домашних средств

Если уплотнения не приносят никакого дискомфорта и не оказывают негативного влияния на деятельность внутренних органов, разрешается применять рецепты народной медицины.

Для избегания повторного образования жировика следует использовать те методы народной медицины, которые действуют именно на причину развития опухоли

Важно! Перед началом лечения требуется убедиться в отсутствии аллергических реакций на входящие в состав рецепта компоненты.

Наибольший эффект будет достигнут при совмещении народных способов избавления от недуга и приема медицинских препаратов.