Как залечивать трофические язвы на ногах при варикозе?

Застой венозной крови при варикозной болезни чреват таким осложнением, как образование трофических язв. Дефект мягких тканей, как правило, характерен для нижних конечностей. Процесс заживления язвы требует длительного времени и является помехой в лечении варикозного расширения вен. Каковы особенности лечения трофических язв при варикозе?

Поскольку трофические язвы при варикозе являются последствием расширения вен, они не являются самостоятельным заболеванием. Изменения в сосудах, протекающие годами, приводят к появлению кожных ран. Сначала появляется отечность конечностей, затем на поверхность выступают мелкие вены и расширенные венозные узлы. Кожный покров со временем истончается, и появляются изъязвления.

Трофическая язва в большинстве случаев появляется на поздних стадиях варикоза

Важно! Трофические язвы при варикозной болезни требуют предварительного лечения вен, иначе все действия окажутся бессмысленными.

Внешний вид пораженного участка

Классическое место локализации очагов — медиальная (внутренняя) поверхность голени. Если пациент имеет диагноз «варикозное расширение вен», трофическая язва голени образуется в случае прогрессирования заболевания или при отсутствии должного лечения.

Поскольку кожа обеднена питательными веществами и кислородом, регенерация ран не происходит

На отечной поверхности ноги появляются синюшные болезненные пятна. После этого образуются небольшие язвочки, сливающиеся в один большой очаг воспаления, из которого сочится кровь либо выделяется гной. Чаще всего очаг имеет средние размеры и неправильную форму. Граница пятна плотная и болезненная.

Симптомы возникновения открытых ран

Перед возникновением язв наблюдаются предшествующие симптомы:

• жжение определенного участка и ощущение боли;
• отек нижних конечностей;
• чувство тяжести в области икроножных мышц;
• судороги в ночное время;
• расширение вен;
• кожа на ногах грубеет, приобретает синеватый оттенок и лаковый вид.

Помните: поскольку на начальном этапе происходит атрофия верхних слоев эпидермиса, пациент может не сразу заметить происходящие изменения, предшествующие образованию язвы.

В результате снижения иммунной защиты развивается гнойное воспаление, а рана увеличивается в размерах

Со временем трофические язвы при варикозе распространяются по всей поверхности голени, расширяясь и углубляясь. В тяжелых случаях происходит поражение икроножной мышцы, сухожилий и костей. Присоединение инфекций может привести к развитию остеомиелита, артрита, экземы и других гнойно-септических осложнений.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

Лечение трофических язв при варикозе требует избавления от основного заболевания — варикозной болезни. Рынок фармакологии предлагает специально разработанные лечебные повязки и мази, способствующие исчезновению ранок.

Небольшие по размеру язвочки устраняются с помощью обычных медикаментов:

• антибиотики назначаются согласно результатам посева на микрофлору;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты облегчают состояние больного, но не способствуют заживлению поврежденных зон;
• употребление средств, улучшающих кровообращение, приводит к интенсивной работе вен, что способствует выздоровлению;
• для разгрузки вен от крови рекомендуется употребление венотоников.

Применение лекарственных препаратов эффективно при терапии небольших язвочек

В случае развития некроза тканей, прежде чем лечить трофические язвы при варикозе, следует принять меры по очищению раны. Очаг следует тщательно промыть и наложить повязку с тем или иным антисептическим средством в зависимости от типа язвы (сухая или мокрая). Для предотвращения инфицирования раны необходимо использовать антибиотики.

Важно! Успешное заживление язв наступит только в случае излечения вен, поэтому основное внимание должно быть уделено именно сосудам.

Избавление от язв лазерным лучом

Лечение трофических язв при варикозном расширении вен производится не только медикаментозным способом, но и методом лазерной терапии. Данный способ имеет преимущества: кроме заживления самих изъязвлений, устраняется причина их появления. После проведенной манипуляции на пораженное место накладывается повязка. Спустя месяц раны заживают. Если же язвенные очаги имели большие размеры, может потребоваться пластика.

Хирургическое вмешательство

После того, как рана пораженной области затянется, может быть выполнена операция по восстановлению венозного кровотока. Для этого врач проводит шунтирование или удаление расширенных вен.

Хирургическое вмешательство включает как удаление питающих язву вен (флебэктомия), так и пластическое закрытие кожного дефекта при обширных поражениях

Компрессионное воздействие

Эта методика может применяться в качестве самостоятельного лечения или на этапе подготовки к оперативному вмешательству. При этом используются повязки или многослойные бандажи из эластических бинтов, либо ношение компрессионного трикотажа (гольфов, колгот).

Умеренное сдавление конечности обеспечивает поддержание тонуса вен, уменьшение отечности и нормализацию кровообращения.

Совет. Для ускорения восстановления тканей пациенту рекомендуется принимать общеукрепляющие средства.

Для исключения рецидивов, которыми так опасны язвы, важно неукоснительно выполнять рекомендации врача

Методы профилактики

Выявление изъязвлений на ранних сроках облегчает процесс лечения и предотвращает возможные осложнения. Людям, страдающим венозным расширением, рекомендуется применять средства эластической компрессии:

• лечебный трикотаж;
• эластичные бинты.

Продолжительность статических нагрузок должна быть сокращена. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, следить за качеством питания, выполнять лечебные физические упражнения. Каждые три месяца требуется посещать врача для консультации.