Причины возникновения аллергической сыпи у детей и методы лечения высыпаний

Словом «аллергия» уже никого не удивишь. Большинство людей начинают сталкиваться с этим понятием еще в детстве. Зуд и сыпь — это самые начальные и легкие симптомы, однако и они приносят массу дискомфорта, а что говорить об анафилактическом шоке, который может стать причиной гибели человека. Откуда берется такая реакция? Что становится первопричиной аллергической сыпи у ребенка и как ему помочь?

Аллергическая реакция — это патологическая реакция организма человека на контакт с каким-либо антигеном. При первом контакте с будущим аллергеном происходит сенсибилизация организма. Это значит, что иммунная система вырабатывает против данного вещества антитела (защитники организма), которые оседают на тучных клетках. Эти клетки находятся в слизистой, коже, бронхах.

Механизм развития аллергической реакции

При повторном контакте с аллергеном антитела вызывают дегрануляцию тучных клеток (высвобождение их содержимого), и в ткани попадают активные вещества (гистамин, химаза, триптаза, калликреин и другие). Из-за этих химических соединений и появляются типичные проявления аллергии:

• сыпь;
• ринит;
• слезотечение;
• чихание;
• бронхоспазм;
• отек;
• крапивница;
• шок.

Примечание: наиболее часто встречающимся проявлением аллергической реакции у ребенка является сыпь.

Основные причины развития аллергической сыпи на коже ребенка

Нельзя заранее предсказать, какой продукт, или запах, или контакт с растением вызовет у ребенка аллергическую реакцию. Однако выделяется ряд веществ, называемых облигатными аллергенами, которые являются наиболее частыми инициаторами такой реакции:

1. Продукты питания становятся наиболее частой причиной аллергической сыпи у детей до года, и называется такое заболевание — атопический дерматит. Возможны его проявления и в более позднем возрасте 2–3 года. Встречается периодически у взрослых.

Продукты, обладающие наибольшим аллергическим потенциалом

2. Лекарственные препараты. Являются второй по частоте причиной аллергической сыпи на коже ребенка.

Классы препаратов, часто вызывающих аллергическую реакцию

3. Контактные аллергены (металлы, полимеры, сенсибилизирующие компоненты растений, консерванты, стабилизаторы и др.). Нередко являются причиной контактного дерматита у детей.

Примечание: Различные полимеры входят в состав детской одежды, игрушек, памперсов, детских кремов, шампуней, мыла.

4. Респираторные аллергены (пыльца, духи, другие резкие запахи, бытовая пыль, шерсть домашних животных, корм для рыбок и др.). Чаще вызывают реакцию со стороны дыхательной системы и глаз. Кожные проявления встречаются значительно реже.

Какой бывает аллергическая сыпь на коже ребенка?

• Крапивница. Быстро возникающая аллергическая реакция. Появляется внезапно. Имеет вид волдырей и сопровождается зудом и жжением. Элементы сыпи могут распространяться по всему телу ребенка, включая слизистые. Рассасывается постепенно в течение нескольких часов.

Внешний вид крапивницы

• Контактный дерматит. Проявляется локальными высыпаниями в месте контакта кожи с аллергеном. Возникает через несколько часов, иногда дней после соприкосновения с первопричиной. Появляется покраснение, пузырьки, которые впоследствии лопаются, образуя мокнутие. Субъективно ребенок ощущает зуд.

Контактный дерматит на теле у ребенка

• Атопический дерматит. Первым проявлением чаще всего становится аллергическая сыпь на лице у детей. Поражаются щеки (покраснение, шелушение, сухость). Далее процесс переходит на руки, тело и волосистую часть головы ребенка. Такие дети чаще всего беспокойны, отказываются от еды, плохо набирают вес.

Примечание: при адекватном лечении процесс регрессирует по достижению ребенком 2-3-летнего возраста.

Атопический дерматит

Что делать, если у ребенка появилась аллергическая сыпь?

Помощь делится на два этапа: экстренная и базовая терапия.

Важно! Если у ребенка возникли первые кожные проявления, необходимо самостоятельно осмотреть его (есть ли иные области поражения). Оценить общее состояние и самочувствие. Проверить пульс и дыхание. При появлении симптомов тревоги необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

К таким симптомам относятся:

• беспокойство или, наоборот, вялость ребенка;
• повышение температуры;
• появление отека той или иной локализации;
• потеря сознания;
• урежение частоты дыхания или пульса.

Совет! Если аллергическая реакция возникла впервые, то необходимо проанализировать рацион ребенка за последнюю неделю (введение новых продуктов), а также применение новых порошков, мыла, чистящих средств, одежды, игрушек и т.д.

Базисная терапия бывает медикаментозной и немедикаментозной.

Последняя заключается в создании для ребенка гипоаллергенного быта и питания. Это включает в себя полное исключение контакта с источником аллергии.

Очень важно определить источник аллергии и исключить контакт с ребенком

Медикаментозное лечение делится на местное и системное.

Местное включает в себя лечение непосредственно очага поражения. Необходимо регулярно обрабатывать пораженную кожу антисептическими растворами (фурацилин, анилиновые красители, 1% раствор танина, 10% раствор ихтиола). Это направлено на предупреждение возникновения бактериальной инфекции. Снять воспаление и ускорить заживление помогут топические кортикостероиды (Гидрокортизон, Адвантан, Элоком и др.).

Совет! Перед применением глюкокортикостероидов необходимо проконсультироваться с врачом, т.к. большинство препаратов имеют возрастные ограничения.

Системная терапия включает в себя применение антигистаминных средств. Препараты 1 поколения (Фенкарол, Тавегил) возможны для применения у меленьких детей (1 год, в отдельных случаях младше). Препараты 2 и 3 поколения имеют меньшее количество побочных эффектов в отличие от 1-го (нет седативного эффекта), однако 3-е поколение не рекомендуется применять в возрасте до трех лет.

При возникновении тяжелых обширных аллергических высыпаний, не купирующихся обычными средствами, применяют системную терапию глюкокортикостероидами (у детей редко). Для облегчения состояния и снятия зуда возможно применение седативных средств (Седуксен, Сонапакс).

Любая аллергическая реакция у детей протекает тяжело, а лечение ее длительное. Поэтому важно помнить о том, что проще не допустить ее возникновения: перинатальная профилактика, грудное вскармливание, введение прикормов соответственно возрасту ребенка, использование качественных, предназначенных для детей, предметов гигиены, одежды и игрушек значительно снизят вероятность появления аллергической сыпи и помогут сохранить здоровье ребенка.